健康教育

11月-全球肺癌關注月!肺癌就在我們身邊,關注早期篩查診斷!

 

據世界衛生組織(WHO)發表的《全球癌癥報告2014》,研究顯示中國新增肺癌病例高居世界第一位,聲稱每十位腫瘤患者有5位是肺癌患者。本月正是第15全球肺癌關注月!

在美國,肺癌的5年生存率是所有癌癥中最低的。然而,如果及早發現,將會有更多的治療選擇,生存希望也會大大增加。肺癌的早期發現,是挽救生命的關鍵因素。11月,美國肺臟協會(ALA)呼吁所有人了解肺癌以及自己患癌的風險,共同加入到抗擊肺癌的戰斗中。

說到肺癌,很多人都會有熟而不明、熟而覺遠的感覺,即我們知道肺癌的存在,卻不知道肺癌的病因與癥狀;我們知道肺癌的存在,卻不以為意,覺得它離我們正常的生活很遠。其實,這是很可怕的,因為在臨床上,很多肺癌患者確診時都已經到了肺癌晚期。

國家衛生計生委:每分鐘就有1人死于肺癌

據國家衛生計生委提供數據顯示與30年前相比,我國肺癌的發病率每年增長26.9%,死亡率明顯上升了46.5%,已經代替肝癌成為我國惡性腫瘤死亡的首位,并且發病率和死亡率仍在迅速上升。若不及時采取有效控制措施,預計到2025年,我國肺癌患者將達到100萬,成為世界第一肺癌大國。美國哈佛大學公共衛生學院甚至分析稱,在未來30年,我國因肺癌致死的人數將高達1800萬,這意味著每分鐘就有1人死于肺癌。肺癌發病率及發病數位居首位,每個人都離肺癌很近,不容輕視。

吸煙與肺癌

我們都知道,吸煙是患上肺癌的高危因素。來自《柳葉刀》最新的文章顯示,如果中國維持目前的吸煙率,那么中國現在生活的青少年男性中有三分之一將來會死于煙草相關的疾病。這些數以千萬計的人群,可能是您的孩子、父、兄弟、丈夫、同事、朋友,并且病死原因是完全可以預防的。

這份研究由英國牛津大學、中國醫學科學院和中國疾病預防控制中心共同開展。研究發現:

  1)調查的中國男性有三分之二吸煙;

  2)與父輩和祖輩相比,中國男性開始吸煙的年齡正在提前;

  3)因此,在本10年中,中國成年男性死亡總數的20%將歸因于吸煙;

  4)中國每年因煙草導致的死亡將由2010年的100萬,到2030年上升至200萬,到2050年上升至300萬——除非現有吸煙者戒煙且非吸煙者不開始吸煙。

這些新的研究結果再次提示采取嚴格政策行動的緊迫需求——幫助現有吸煙者尤其是年輕吸煙者戒煙,并保證其他人不要開始吸煙。

如果你有吸煙習慣,可以計算一下自己的吸煙指數,公式是:吸煙指數=吸煙史年數×每日吸煙的支數。例如,某男士已有20年吸煙史,每日吸20支香煙,其吸煙指數為20×20=400。指數越高危險越大。有調查分析資料指出,45歲以上男性吸煙指數大于400者,其肺癌發病率為同性別、同年齡非吸煙者的9.9倍。


其他患肺癌風險的因素
 

石棉:這是一種在建材方面之前常用的礦物,現在也偶有使用;氡:這是一種放射性氣體,在環境中存在;大量的β-胡蘿卜素攝入(蔬菜和水果常用的色素);超過每日推薦劑量的維生素E攝入;激素替代治療(雌激素、黃體酮等等);嚴重酒精濫用。

提高肺癌意識

篩查與治療選擇的不斷改進為肺癌患者帶來了新希望,然而整體人群對肺癌的意識仍不夠。另外,根據第三次美國肺部健康調查表顯示,提高女性肺癌意識尤為緊急,因為僅有三分之二的肺癌高風險女性擔心會患癌,其中僅有一半跟醫生溝通過癌癥風險問題。篩查與早期發現是挽救生命的關鍵之舉,而這些行動都始于對肺癌有足夠的意識。

肺癌的早期篩查、診斷

減少患肺癌最有效的辦法是戒煙,而有關肺癌最有意義的醫學檢查是在肺癌的早期篩查,篩查在出現任何臨床癥狀前就診斷它,早期診斷的患者可以獲得相當好的預后。

近期的研究證實了肺癌篩查的有效性,因此這個方法在各指南中是推薦的。研究發現,采用CT檢查進行肺癌篩查可以大大降低肺癌的死亡率。因此,包括美國胸外科協會以及美國預防服務特別小組在內的幾個組織,目前都推薦醫療機構為那些有吸煙史的人群提供胸部CT的肺癌篩查。

除了CT以外,國內在2015年11月已經獲得CFDA批準上市的“肺癌七種自身抗體”血清標記物專門用于對于肺癌的早期篩查和診斷,通過肺癌細胞產生的7種特異性抗體來識別早癌,國外有研究表明,自身抗體可以比影像學檢查提前5年發現肺癌腫瘤細胞的存在。英國衛生當局(NHS)2012年宣布在整個蘇格蘭地區用“肺癌七種自身抗體譜”血清標志物進行國立肺癌篩查大樣本研究。肺癌抗體譜血清檢測將有望與低劑量螺旋CT技術一起共同推動中國肺癌早期發現。

世界衛生組織提出,三分之一的惡性腫瘤可以預防,三分之一可以治愈,三分之一可以治療。早期癌癥患者有望治愈,晚期癌癥患者治療得當,是能夠延長3-5年生存期的。治療方法和患者的心態對肺癌晚期活多久的影響比較大,科學治療、積極治療,搶占治療先機是肺癌治療的關鍵。

 

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